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不育治疗治疗方法 泰国试管婴儿

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发表于 2014-10-9 11:35:27 | 显示全部楼层 |阅读模式
 

以下治疗方法会按情况由医师提出建议:

  • 适时行房
  •         这是治疗不育最简单的方法。夫妇需要在适当时日行房,并自行测        试尿液促黄体生成激素的增加情况(LH),如激素量倍增则说明排卵即将来临。另外,阴道超声波可以检查卵泡发育状况。而于排卵前注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)则能在卵泡成熟后,刺激排卵。这是最温和的治疗方法,但只适合至少一边输卵管畅通的和排卵定期的女性。
  • 诱发排卵(OI) 及 宫腔内人工授精(IUI)
  • 首先,该疗程并非适合所有人。对于至少具备有一侧的输卵管处于畅通的状态及精液样本处于正常或接近正常的案例而言,适合实施该疗程。具体而言,该治疗过程是首先通过使用克罗米芬或者刺激卵巢,同时透过超声波监察患者对这类药物的反应情况。当患者体内存在四个以下的卵泡,并且其直径最小都已经达到1.6cm时,便可使用人类绒毛膜促性腺激素(HCG) 5,000 IU激发排卵,经过24-36个小时后,将经过处理的精液植入子宫腔的内部。如果治疗方面出现了技术上的困难,又或是因患者拒绝接受将胚胎移植进其子宫内部,而导致宫腔内授精未能实现的情况出现,则可选用阴道内或子宫颈管内授精的方法。如果发现患者体内存有多于四个且都已经成熟的卵泡,那么则有可能要放弃人工授精。除了以上过程,患者还可以根据自己需要,选择不接受预先刺激排卵,只接受人工授精。此外,还可以根据自身情况选择要求刺激排卵之后,进行自然性交而非人工受精。
  • 体外受精(IVF) 泰国试管婴儿
  • 该疗程是通过刺激女性的卵巢,以产生多个卵子,随后在超声波的引导下将卵子成功地抽取出来,进而将女性的卵子与事先处理好的男性精子相混合,最后在数小时内完成受精,该过程被称作人工受精。相结合后的受精卵子在经过2-3天的发展后,会形成胚胎。经过筛选,将形成的胚胎移植到子宫内。经过移植后,余下适合的胚胎将会被冷藏保管,可供将来使用。
  • 体外受精适用于以下几种情况:
  • 输卵管闭塞、受损或没有输卵管;子宫内膜异位;排卵存在问题;精子存在问题原因不明.
  • 体外受精的步骤:
  • 对患者进行相关评估及辅导;
  • 接受有关检查,包括血型、全血检查、德国麻疹抗体、乙型肝炎抗原及丙型肝炎抗体、艾滋病抗原及抗体、梅毒(VDRL)检验等;
  • 荷尔蒙检查;
  • 患者签署同意书;
  • 利用激素促使卵巢产生多个卵子;
  • 利用超声波监察卵泡的发展。必要时,还需要对血清雌二醇(oestradiol)水平做出相关检查;
  • 在超声波的监察下进行取卵;
  • 实验室的技术员会将洗涤过的精子与卵子相结合,即实现受精;。
  • 将胚胎移植到子宫内;
  • 进行胚胎移植后,黄体期的到来有助于子宫内膜的增长,从而有助于胚胎着床。
  • (黄体期,是指排卵后到月经来潮的前一天,卵巢受黄体刺激素的影响,分泌黄体素,维持增厚的子宫内膜)
  • 卵胞浆内单精子注射(ICSI)
  • 囊胚培养
  • 囊胚是取卵之后在实验室内培育五天或以上的胚胎,在这段时间胚胎内已增长至 70 至 100 个细胞。第二日和第三日的胚胎可以继续培养至囊胚胎,那些可以发展成为囊胚胎的受精卵,可能有较高着床的机会。
  • 辅助孵化
  • 体外受精成功与否有赖于多项变化配合,其中最后阶段是胚胎着床。胚胎要成功着床,胚胎要脱离外壳(透明带),这被称为孵化。孵化后的胚胎能直接与子宫内膜接触,随后着床于子宫内膜。着床失败可能是由于胚胎未能孵化,导致受孕失败。辅助孵化是以机械方法辅助孵化或用化学方法处理透明带,以改善着床的机会,此方法通常用于过厚的透明带,但也适用于其他情况。
  • 冷冻卵子
  • 为了保存女性的生育能力,冷藏卵子是其中一个方法。近年有很多硏究报告指出玻璃化冷冻卵子技术(Vitrification)的成功率十分高,需要时可以将这些玻璃化冷冻的卵子融解,再以卵胞浆内精子注入法(ICSI)把精子注入卵子内,培养后的胚胎可以植入子宫而令女性怀孕。这些经过玻璃化冷冻的卵子使女子成功怀孕的几率与采用新鲜的卵子的几率相若。而根据美国生殖医学实践委员会的建议,这技术已完成实验阶段,可以应用到有需要的女士身上。
  • 冷冻胚胎
  • 冷冻胚胎已是一项成熟的技术,能保存移植后剩余的高质素胚胎。胚胎可在不同时期进行冷冻,第二、三日、或囊胚阶段,用于培养阶段和移植阶段过后留下剩余的胚胎。若遇到卵巢过激反应而要避免出现卵巢过度刺激综合症(OHSS),所有形成的胚胎均可先冷藏保存并待时机成熟时再进行移植。
  • 冷冻精子
  • 冷冻精子可适用于下列情况:
  • 接受化疗或电疗前
  • 接受输精管结扎手术前
  • 接受任何有机会危害生育的手术前
  • 在辅助生育治疗期间取精可能出现困难
  • 睾丸穿刺活检(穿刺取精)
  • 这是泌尿科医生进行的手术经皮穿刺附睾取精子(PESA)、附睾穿刺取精术(MESA)或睾丸活检(TESE)收集正常活跃的精子,即时用于卵胞浆内单精子注射或冷冻待用。
  • 卵母细胞体外成熟培养技术 (IVM)
  • 卵母细胞体外成熟技术(In Vitro Maturation,IVM)是指把未成熟的卵子从直径大约10mm大的卵泡取出。IVM的疗程不一定需要女士服用刺激排卵的药物,这可以减低女士治疗中的不适。虽然IVM治疗能减少使用促性腺激素(Gonadotropins),并减低患上卵巢过度刺激症候群(OHSS)的风险,但现时成功的案例不多,目前业界仍未就IVM技术达成明确的共识。
  • 文章来源:孕途泰国试管婴儿论坛

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