试管婴儿XB选择-PGD，做FISH还是aCGH，囊胚移植PGD测试

       PGS-FISH早在1990年就已经作为胚胎染色体检查的一种手段，一开始，科学家相信通过FISH筛选出正常染色体的胚胎可能会增加试管婴儿的成功率。他们在胚胎初期，即胚胎在试管培育过程中的第三天，从已经发育到6-8个细胞的胚胎中抽出1个细胞，从而检测5种染色体到最多12种染色体，以检查出胚胎的XB。不幸的是，由于先天性的技术缺陷，FISH不仅不能增加试管的成功率，反面减少试管婴儿的成功率。而且FISH只能查出46条染色体的一小部分，其他染色体是否存在问题就不知道了。在这种情况下，FISH不再被用于大多数美国，欧洲及澳大利亚这些国家的试管婴儿医院。

       另一种更完善的基因检测PGD-aCGH，即囊胚移植前基因检测，则披世多年，而且被广泛用在美国的试管婴儿医院。因为用aCGH这种检测方法，我们可以检测到更精确的数据，从而可以知道人体/胚胎全部的24种染色体是否全部正常，因此更能提高试管婴儿的成功率。

       aCGH是胚胎在试管中培养到第5天到第6天时，对已经发育成的囊胚进行46条（22对+X+Y）染色体进行全部检测，只要有一根染色体有问题，就不再被移植， 做这个检测的淘汰率较高，但剩下的都是精英。被移植的精英囊胚着床率及生育率极高，从而大大降低了胎停及流产风险。说实话，做试管成着床但停育的人非常多，包括现在35岁以上的女性自然怀孕的流产率也高，就是因为高龄产妇的胚胎染色体更容易发生变异，因此，aCGH应该被以下人群强烈考虑：

1） 想追求更高的试管婴儿着床率及生育率

2） 习惯性流产的人群

3） 纯粹是为了下一代优生考虑

4） 做XB选择

5） 高龄女性

由于国内最近去国外寻求XB选择的越来越多，我从实际经验中也总结到，成功率最高是做aCGH，而第二则是没有做XB选择，直接移植囊胚的，最后一名则是做FISHXB选择的。究其原因，主要原因是做FISH是第三天胚胎还未长成囊胚时，被生生抽出一个细胞，对还未发育完善成囊胚的胚胎多少有些伤害。

因此我极力向大家推荐aCGH，不要做FISH。